小便尿道灼热刺痛最常见的原因要考虑是尿道炎，其次要考虑是尿路结石。

女性的更容易发生尿道炎，因为肛门比较接近，需要查尿常规，明确诊断可以服用消炎药进行治疗，最常见的药物是左氧氟沙星、头孢克肟、头孢地尼等药物，要注意会阴部的清洁卫生，多清洗，多喝水。

第二种情况要考虑是结石，结石会刺激小便排尿疼痛，需要查CT，根据结石的大小进行不同的治疗。