脑梗后血压不稳的处理方案如下。如果是急性脑梗死之后，在发病一周之内的急性期，血压如果不超过180/110，可以暂时观察，此时的血压偏高可以帮助改善脑灌注，有利于病情的恢复。

但是如果此时血压超过了180/110，则要进行降压治疗。降压的时候，幅度不要过大，要逐渐缓慢的降压，不要降得太低。血压控制在160/100左右。如果急性脑梗塞之后，血压很低，要根据患者的病情选择升压治疗。在脑梗死恢复期的时候，如果血压仍高，要积极的降压，把血压控制在130/80以下。