如何判断自己是原发性痛经还是继发性痛经。根据月经期下腹坠痛，妇科检查无阳性体征临床即可诊断原发性痛经。诊断时需要与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经常在初潮后数年才出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现，必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。原发性痛经的发生主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血，乏氧状态而出现痛经。