心口窝痛，伴有后背疼痛，一般是因为上腹部的病变导致的疼痛向后背放射，临床上最常见的是消化性性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，尤其是十二指肠溃疡，除此之外，胃炎、十二指肠炎，也可以出现类似的情况，胃炎和胃溃疡症状上，是不好区分的，需要胃镜检查。如果出现胰腺的病变，尤其是胰腺占位，也可以出现上腹部的疼痛向后背部放射，如果出现这种情况，要了解病人的病史，然后，进行进一步的详细的检查，比如上腹部的超声、CT等。