老人老吐痰考虑是存在有呼吸系统相关疾病的征兆，可能都呼吸系统相关疾病包括慢性支气管炎、咽炎、肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病和肺恶性肿瘤等，想要明确病因，需要进行相关检查，包括肺部CT检查、血常规、血沉、降钙素原、肺肿瘤标志物检查、结核菌素实验、痰细菌培养和药敏实验等，根据检查结果，才可以明确病因，然后再给予对症治疗。