早上醒来直接麻木是什么原因，主要考虑以下几个方面。

第一，要注意是不是类风湿性关节炎的可能，可能会出现双手指尖的麻木疼痛，同时可能伴有关节僵硬、活动受限等一些临床症状，通常在早晨的时候明显，到中午、傍晚或者晚上的时候，症状逐渐减轻，这是建议去风湿免疫科就诊，完善类风湿因子等检查，进一步明确诊断。

第二，要注意是不是颈椎病的可能，颈椎间盘突出压迫神经可能会造成指尖的麻木，这时可以查一下颈椎的影像学检查，进一步明确诊断。

第三，要注意是不是雷诺现象的可能，他可能会出现指尖的麻木、发紫、苍白等一些临床症状，通常在寒冷的时候会出现，做好保暖措施，同时可以口服一些扩张血管的药物之后症状会缓解。