肺结节一年没有变化，我们是不能确定就是良性。

肺结节的随访工作需要终生去进行。肺部结节可以分为良性和恶性，良性的肺结节与肺炎、肺结核，这些疾病有关系，同时也与吸烟、精神压力大等因素有关。发现肺部结节以后，首先应该通过进一步的检查，尽可能的明确结节的性质。对于良性的肺结节，一般只需要随访观察就可以，并不会出现患者生命方面的问题。对于良性的肺结节，一般3~6个月做一次胸部CT，扫描重点关注其是否有短期内快速增长，或者是出现恶性的CT影像学特征。例如分叶、毛刺、胸膜牵拉、支气管症等等。如果出现这两种情况，都应该及时地给予手术处理。