面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性的，如果是中枢性面瘫，通常是颅内的一系列病变而引发的面神经核受损伤导致的，这类情况通常很少有面部的肿胀，而周围性面瘫一部分会有面部的肿胀。

因为周围性面瘫多半是由于炎症、水肿、着凉，引发面神经本身的病变，因为面神经周围的血液循环不畅，所以会导致面部的肿胀。严重的周围性面瘫肿胀之后，一定要早期的给予激素来进行促进局部的水肿，减轻炎症。再同时配合着营养神经的药物来促进面瘫的治疗。急性期不建议通过针灸的办法，因为急性期面神经过于活跃，如果针灸会使面瘫加重，所以可以早期做理疗、烤电，在急性期过后，再采取针灸等治疗。