大便出血有可能是痔疮、肛裂的疾病导致的出血，也有可能是肠道里面有病变导致的出血，比如肠癌、结肠炎等等，都是有可能的。

所以要根据大便的不同来明确诊断。首先可以看血的颜色，如果是鲜红色的血，多数为痔疮、肛裂出血导致的；先血便后滴血或者喷射状的出血，都可以判断是肛周疾病导致的出血。如果出血是暗红色的血和大便混合在一起，这种情况就要考虑是否有肠道出血的可能了。如果要明确诊断的话，最好的办法是做肠镜检查，来全面的观察直肠、结肠里面的情况，是否有病变出血。