下眼袋有瘀血一般考虑皮下或结膜下小血管破裂引起的出血，这种瘀血与高血压，糖尿病等基础疾病有关，因此，在明确病因的情况下，要首先控制基础疾病，比如降低血压，控制血糖，避免眼部外伤或使劲揉搓等意外损伤刺激，来避免血管出血。还要复查出凝血时间，查看是否存在凝血机制异常，如果没有，在出血早期以冷敷为主，以前24小时给予冷敷或者口服云南白药等止血类药物，三天以后，由于出血，已经稳定，在吸收时要给予热敷来促进血管扩张，因此，三天以后，以局部热敷为主，也可以给予活血的药物进行治疗，但是要在原发疾病控制好的情况下进行来防止反复的出血。