一到晚上小腿就酸、胀、痛，主要见于以下几种情况。

一，临床中最常见的是因为白天长时间的走路，或者是剧烈的运动以后，出现小腿部肌肉劳损、筋膜发炎。因为肌肉内乳酸堆积过多，所以到晚上休息时就会出现局部的酸、胀、痛，改变体位时疼痛不能减轻。一般这种情况需要充分的休息，可以将患肢抬高，以促进血液循环，同时还可以局部进行热敷，通常使用热毛巾或者热水袋外敷。必要时可以口服非甾体类消炎止痛药。

二，因为腰椎间盘突出症，压迫神经，导致小腿部肌肉酸痛。通常见于腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根。因为骶一神经根支配的区域主要集中在小腿的后侧。神经受压迫以后，会出现局部的牵涉痛、放射痛、抽搐样疼痛，有时候还出现麻木感。