直肠癌有一颗淋巴结的转移，也还谈不上严重，虽然说只有一颗淋巴结的转移，就不算早期了。

但是往往说明患者已经做了根治性的手术，切除包括淋巴结的清扫。根据术后病理报告，根据临床的tnm分期，因为已经达到n1，也就是说，至少不属于早期的一期。但是就算是直肠癌的中晚期，按照目前的治疗水平，结合术后的化疗是必要的。并且还很可能还要放疗。再结合病理的进一步基因检测，看是否能找到合适的靶向药，还是有彻底治愈的希望的。并不是传统的观念认为有了淋巴结的转移，就不可能治愈。