双胞胎在28周以后，容易发生早产。

约50%双胎妊娠并发早产，其风险约为单胎妊娠的7到10倍。防治早产，是双胎产前监护的重点，双胎孕妇应适当增加每日卧床休息时间，减少活动量，产兆若发生在34周之前，应给予宫缩抑制剂，一旦出现宫缩或阴道流液，应及早住院治疗。发生早产的机制，主要为宫腔过度扩张，早产治疗常用的药物有促胎肺成熟治疗，地塞米松，抑制宫缩治疗，常用的药物有钙通道阻滞剂，例如硝苯地平、前列腺素合成酶抑制剂、吲哚美辛，以及缩宫素的类似物，阿托西班。通过竞争子宫平滑肌膜上的缩宫素受体，意指由缩宫素诱发了子宫收缩。