左心衰是以肺循环淤血以及心排血量降低为主要的临床表现，患者可以表现为劳力性呼吸困难，这是左心衰竭患者最早出现的症状。

也就是患者在活动后可以出现呼吸困难、气短、喘憋的症状，随着病情的不断加重，可以进展为端坐呼吸，患者可伴有夜间阵发性的呼吸困难，有些患者可以发展成为急性肺水肿。除此之外，患者还可以表现为咳嗽、咳痰、咯血等异常表现，有些患者可以出现头晕、心慌、乏力、疲倦等，严重的患者还能出现少尿肾功能损害，甚至肾衰竭等严重问题。当听诊肺部可闻及湿啰音，一般可以存在心脏扩大以及相对性的二尖瓣关闭不全的反流性杂音等。