总是拉黑便有很多常见的原因：

首先，可能是上消化道出血。比如胃溃疡、12指肠球部溃疡、贲门粘膜撕裂。还有急性糜烂出血性、胃炎等等。这些疾病都需要做胃镜检查来明确诊断。患者如果存在上消化道出血导致的黑便。要注意有没有出血的症状。比如头晕、心慌，还有上腹部疼痛等等。当然拉黑便也有可能是饮食干扰导致的。这就是假性消化道出血。比如吃了血豆腐、菠菜、黑木耳、西瓜还有其他一些颜色比较黑的食物。注意了饮食之后这样的情况，有可能就逐渐的改善。