肺里总是有痰有可能存在慢性肺部感染性疾病，也有可能存在新晋的咽部感染或气管支气管炎。

需要结合患者血常规等相关炎症指标综合判断。如果患者没有明显的炎症指标增高，而仅仅以咳痰为主要表现，有可能存在支气管扩张、肺脓肿等慢性感染，需要完善肺部CT等明确诊断，如果在疾病稳定期可以给予适当的体位引流、化痰等促进肺内痰液的排出。如果患者合并有气管、支气管急性炎症或急性的扁桃体感染，血常规等常常有明显的增高需要给予有效的抗感染治疗，促进感染灶的清除。