胳膊里面酸痛，考虑以下几种原因可能。

第一局部肌筋膜炎。通常是由于平时劳动或者长时间维持一个姿势，导致局部肌筋膜慢性无菌性炎症，出现局部劳损，可以引起胳膊里面酸痛。这种情况通常可以采取热敷、按摩、理疗等物理治疗，可以使症状缓解。第二种原因是近期剧烈运动或者重体力劳动导致肌肉局部乳酸堆积或者肌纤维损伤引起局部疼痛、胀痛、酸痛等症状。这种情况需要给予适当休息，局部制动。也可以采取热敷、按摩、理疗等物理治疗促进症状缓解。