如果患者晚上胸部疼痛，有可能存在关节肌肉劳损或者关节肌肉拉伤以及胸腔内部感染，胸膜炎症，气胸甚至有可能发生了肋间神经炎症等相关疾病。

通过结合患者具体病史以及完善胸部x线片、胸部CT、心电图、心脏彩超、乳腺彩超等相关检查，可以明确具体的病情。在明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果完善胸部CT，发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以通过口服或者点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星，莫西沙星等等。