气管里面长肿瘤需要做一下气管镜病理活检，明确一下肿瘤的类型。

如果明确为鳞癌、腺癌的话，下一步需要进行全身检查，明确是否存在转移。没有转移的话病情属于早期，主要治疗方案以手术切除为主。如果病理活检为小细胞癌，主要治疗方案以放化疗为主，可以手术的病理结果出来以后，需要进行免疫组化检查。根据是否存在高危因素，决定下一步治疗方案。如果是腺癌的话还需要进行基因检测来判断是否适合靶向药物治疗。