左边小腿肌肉酸痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状，这种情况下，建议行腰椎核磁共振、四肢肌电图检查来明确相关诊断，一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是行神经松解手术一般问题不大。

第二个方面，多考虑是骨质疏松引起的相关症状，建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果t值小于-2.5积极的与抗骨质疏松治疗，一般来说问题不大。