房颤发生栓塞的一个危险因素主要是有以下几方面：第一、是出现过充血性心力衰竭或左心室功能障碍的。第二、是有高血压的患者。第三、是年龄大于等于75岁或是65到74岁之间的。第四、是有糖尿病的。第五、是出现过脑卒中、短暂性脑缺血发作或有血栓栓塞病史的，有血管性疾病以及女性。

这些因素都是房颤发生栓塞的一个危险因素，那么我们通过以上的这些危险因素来进行评分。如果评分是大于等于二分的患者，那么我们都是需要抗凝治疗的。而对于评分一分者，可以根据其获益与风险进行权衡，也是优选抗凝治疗的。那么对于评分是零分的人，无需选用抗凝治疗。同时对于房颤的抗凝治疗前，也需要进行一个出血的一个风险评估。对于高血压，肝、肾功能异常、脑卒中、出血、INR值易波动，老年人或者是合并其他药物，嗜酒的，这样的临床特点的人群也容易在抗凝过程中出现出血的风险。