没有来月经之前有一点血，要看是月经什么时期，如果是到了来月经的时期了，有性生活的需要用早孕试纸测小便排除怀孕，确定不是怀孕的，可能和内膜不稳定快来月经有关系，如果距离下次月经期还有十几天，考虑和排卵期有关系，排卵期激素水平不稳定造成的，这种情况是不需要处理的，如果是同房后出现的阴道流血，不论是月经什么时期，都建议做宫颈癌筛查，包括tct和hpv，筛查正常的可以观察，有炎症的按照炎症治疗，如果每次经期持续时间都比较长，月经前少量出血，持续时间长的，需要用地屈孕酮调经治疗三个月经周期，