重度脑梗怎么治疗最好，可以通过以下几方面进行治疗，第一的话首先需要稳定生命体征，严重的脑梗可能会出现脑疝，会有呼吸急促，甚至呼吸衰竭的危险，这时应该首先尽可能的减轻脑水肿，防治脑疝的发作。同时，应该严密监测生命体征，可给予吸氧等处理。第二，要启动脑血管二级预防，给予他汀类的药物控制血压。视病情给予抗血小板或者抗炎等治疗。第三的话是可以做一些康复治疗，如果患者有昏迷的话，可以做一下正宗神经，三叉神经的催醒以及避免一些并发症，比如压疮，坠积性肺炎等的发生。