直肠癌的t3n2至少已经是3b期，也就是属于局部晚期，离最晚期的第四期只差一步之遥。

具体来说，按照抗癌协会的tnm分期来说，其中的t3代表的是肿瘤已经有肠腔的粘膜层侵犯到了直肠的最外层浆膜层，但还没有与外面的脏器层粘连，而其中的n2代表的是区域淋巴结，至少已经有了四颗以上的转移，这种情况下即便没有远处器官的转移，也不能指望单纯通过手术达到治愈。到达了这个基数的直肠癌患者，一般要建议先进行术前的化疗，等待肿瘤缩小，再争取手术机会，并且术后还要再进一步化疗以及局部放疗等综合手段，才能够提高五年生存率。