吸烟后恶心想吐，多是因为烟草中的尼古丁、焦油等有害物质进入体内刺激胃粘膜或吸烟时导致体内缺氧所致。

大量吸烟后在一定程度上会影响氧气的补充，导致体内缺氧，而体内二氧化碳分压过高、氧分压过低、血氧饱和度突发下降会引起恶心、反射性呕吐的症状。此外，抽烟过程中，部分烟气会进入体内，尼古丁、焦油等有害物质经过喉咙时会刺激咽喉粘膜，使人出现反射性呕吐感。部分进入胃内会使胃酸分泌增加，刺激胃粘膜，导致胃部痉挛，使患者出现恶心、胃痛感。