老年人晚上尿不出来，绝大多数与前列腺增生有关。

前列腺是一个年龄依赖性和激素依赖性的器官，随着年龄的增长，前列腺的体积会不断变大，年轻人的前列腺增生属于生理性变化，一般不会引起排尿的异常。因此，如果通过B超或体检时发现前列腺增生或增大，一般是不需要治疗和处理。老年人由于存活时间较长，生长的时间较长，可能会造成腺体压迫尿道，引起夜尿增多，甚至无法自主排尿的情况。这种情况就需要通过口服药物的方式来治疗，临床上最常见的口服药物包括盐酸坦洛新缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。如果通过口服药物症状无法明显改善，为了快速排尿，建议通过插尿管并留置导尿的方式来引流尿液。