甲状腺结节无论多大都是不正常的。

甲状腺结节大小不定，小的仅仅几毫米，大的可达20厘米以上，小的甲状腺结节一般无症状，大的结节会压迫气管、食管、血管、神经等，引起的呼吸、吞咽困难、头晕、声嘶等症状。

良性的小结节，没有压迫症状，可以不用处理，大的结节，有压迫症状，无论良恶性都需要手术切除。恶性的结节，无论大小，都要手术。结节的良恶性评判，可以做甲状腺彩超，彩超下根据BI-RADS评分标准，4类及以上考虑有一定恶性几率，需要做穿刺活检明确。