导致外阴痒并且有破口的这种情况主要可能是因为以下几种原因所引起的：

第1种最为常见，主要是因为外阴营养不良（也就是外阴硬化性苔藓）造成的外阴萎缩引发的。

第2种有可能是因为霉菌性阴道炎所造成的。霉菌性阴道炎最为典型的症状，就是出现严重的外阴瘙痒，并且可能会伴发外阴的溃烂。

第3种有可能是因为外阴对护垫、内裤等发生非常严重的过敏反应所以导致的。

第4种有可能是因为外阴发生癌前病变或者外阴癌所引起的，这种情况是最为危险的。