鞘膜积液手术目前没有确切的年龄要求，一般小孩儿就可以做，当然成年人也可以做。 鞘膜积液临床上分为三种类型，分别是睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。未成年人和小孩儿最常见的鞘膜积液类型为精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液，而成年人最常见的鞘膜积液类型为睾丸鞘膜积液。小孩儿最常选用的手术方式为鞘状突高位结扎术，而成年人一般是建议选用睾丸鞘膜翻转的方式来治疗和处理。手术以后需要常规放置引流条，一般在2到3天之后拔出引流条，手术缝线一般建议在术后七天左右拆除。

鞘膜积液不一定需要动手术。 鞘膜积液在临床上分为三种类型，分别为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。如果属于睾丸鞘膜积液，体积小于四厘米，一般是不需要治疗和处理。如果鞘膜积液体积较大，出现坠胀不舒服的感觉，就需要通过手术的方式来治疗。睾丸鞘膜积液一般建议通过睾丸鞘膜翻转的方式来治疗和处理。对于交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液，可以通过鞘状突高位结扎的方式来治疗和处理，手术以后还要定期复查，因为鞘膜积液是有可能会复发。

鞘膜积液最迟不能超过五岁手术，一般诊断鞘膜积液以后，往往可以先观察，如果患者能够通过平卧或者是减少活动量，鞘膜积液能够消失，这种情况下一般见于交通性的鞘膜积液，可以观察不用手术，但是对于比较大的小孩儿，如果说到五岁以后，鞘膜积液还是没有完全好转，或者是消失，一般就需要手术来治疗了。 另外，还需要看患者的睾丸发育情况，如果说已经影响到了患侧的睾丸发育，也需要及时的尽早手术，另外，患者上了学以后活动量增大，这种情况下做手术就不太好做了。因此，对于睾丸或者精索鞘膜积液最迟在五岁之前做手术。

       婴幼儿 鞘膜积液需不需要手术？如果需要手术几岁手术最合适？在日常临床工作中，经常有家长咨询类似问题，今天咱们带着这个问题进行一下分析，希望对有这个疾病孩子家长有所帮助或启示，尽量在就医过程中，少走或不走弯路。        鞘膜积液是男孩子特有疾病，一般情况下，鞘膜积液是指男孩子出生之后，如果出现鞘膜突闭合不全，因为鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可以分泌液体，一般情况下，其分泌的液体可以通过静脉和淋巴系统吸收，但是如果分泌过多，超出吸收速度时，便会在鞘膜囊内积聚，形成囊肿，也就是鞘膜积液，通常情况根据不同部位可以分为以下几大类：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液，交通鞘膜积液。其中，睾丸鞘膜积液最为常见，前面有个关于鞘膜积液的话题已经讲过了它的形成原因，表现症状，在这里就不详细讲解了。        通常情况下，如果婴幼儿鞘膜分泌液体可以正常吸收，是不会引起鞘膜积液的，但是如果出现吸收不及时，形成鞘膜积液，原则上，在孩子两周岁以内，可以完全吸收，则不用特殊治疗，只要在期间密切观察病情发展，经常定期检查就可以了。如果鞘膜积液比较多，形成囊肿比较大，两周之内不能自愈或完全吸收，则可以根据情况考虑手术或穿刺抽液注射药物治疗。        当然，不管怎样，安全有效是第一位，具体治疗方式需要关键具体因人，因病而异。        

小儿鞘膜积液在4到5岁做就比较好。 鞘膜积液在临床上分为三种，分别为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。小孩出现的鞘膜积液，绝大多数都属于交通性鞘膜积液和精索鞘膜积液，而成年人的鞘膜积液主要是睾丸鞘膜积液。鞘膜积液形成的原因主要是鞘膜腔产生液体的速率大于吸收的速率形成的。如果鞘膜积液的体积较少，可以暂时不予处理，建议每三个月左右做一次彩超动态观察，鞘膜积液的变化。如果短时间内明显增多，或出现坠胀不舒服的感觉，这种情况就需要通过手术的方式来治疗。成年人最常选择的手术方式为睾丸鞘膜翻转术，而婴幼儿和未成年人一般是建议选用鞘状突高位结扎的方式来治疗和处理。

老百姓讲的隐匿包茎在临床上一般指的是隐匿阴茎，隐匿性阴茎，也叫埋藏阴茎。是因为阴茎皮肤和阴茎海绵体附着不良所致，同时伴有包茎和阴茎皮肤发育不良，并常常合并阴茎体与下腹部筋膜之间的纤维束带连接异常，这样使得阴茎体隐匿在耻骨前皮下，阴茎外观短小，呈圆锥或鸟嘴一样。鉴于可能对男孩在学校的心理和生理发育的影响，临床上一般建议隐匿阴茎适合在学龄前就完成手术矫治，使得小朋友在同学之间不至于被嘲笑。

腺样体肥大手术建议在五岁以后进行较为妥善。 因为腺样体和扁桃体是咽部淋巴环中主要的淋巴组织，参与正常的免疫发育过程。扁桃体、腺样体的免疫作用在2到5岁期间最为活跃，手术年龄适宜选择在五岁以后；但若有睡眠呼吸暂停症状，严重影响小儿的生长发育，则宜及时妥善安排手术时间，不受年龄限制，出现睡眠呼吸暂停低通气综合症、且是由于腺样体和扁桃体肿大引起的，可出现夜间孩子张口呼吸，容易发生唾液误吸引起下呼吸道感染，晨起头痛，提示存在二氧化碳蓄积，孩子在睡眠过程中打鼾过响、张口呼吸长期以往也可以引起腺样体面容等等。

老百姓讲的隐匿包茎在临床上一般指的是隐匿阴茎，隐匿性阴茎，也叫埋藏阴茎。是因为阴茎皮肤和阴茎海绵体附着不良所致，同时伴有包茎和阴茎皮肤发育不良，并常常合并阴茎体与下腹部筋膜之间的纤维束带连接异常，这样使得阴茎体隐匿在耻骨前皮下，阴茎外观短小，呈圆锥或鸟嘴一样。鉴于可能对男孩在学校的心理和生理发育的影响，临床上一般建议隐匿阴茎适合在学龄前就完成手术矫治，使得小朋友在同学之间不至于被嘲笑。

腺样体肥大手术建议在五岁以后进行较为妥善。 因为腺样体和扁桃体是咽部淋巴环中主要的淋巴组织，参与正常的免疫发育过程。扁桃体、腺样体的免疫作用在2到5岁期间最为活跃，手术年龄适宜选择在五岁以后；但若有睡眠呼吸暂停症状，严重影响小儿的生长发育，则宜及时妥善安排手术时间，不受年龄限制，出现睡眠呼吸暂停低通气综合症、且是由于腺样体和扁桃体肿大引起的，可出现夜间孩子张口呼吸，容易发生唾液误吸引起下呼吸道感染，晨起头痛，提示存在二氧化碳蓄积，孩子在睡眠过程中打鼾过响、张口呼吸长期以往也可以引起腺样体面容等等。

睾丸双侧鞘膜积液是可以治好的。 鞘膜积液是由于炎症等各种原因使包裹在睾丸外的壳膜内外层之间形成积液，这些积液大部分是不可以吸收的，有的是与腹腔相通，有的则不相通，小儿部分鞘膜积液是可以吸收的，对于鞘膜积液绝大部分患者是需要通过手术治疗的。而如果比较小的鞘膜积液，其实也可以不进行处理，只要随访即可，对于大的影响患者生活的鞘膜积液我们要积极进行手术干预，一般的手术方式是进行一个鞘膜翻转术，使患者的鞘膜内无法再次形成，并且将患者鞘膜内已有的积液充分析出。对于高睾丸双侧鞘膜积液的患者，我们同样可以采取睾丸鞘膜翻转术的治疗方法，对患者进行一个充分的治疗，绝大部分患者在手术之后可以治好不会复发。