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小儿轮状病毒肠炎的临床特点
2021-02-05 112人阅读
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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轮状病毒感染,多发生在六个月到两岁之间的婴幼儿,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,病初的一到两天,先发生呕吐,然后出现腹泻,大便次数多量多,哗哗的溪水便,或者是蛋花汤样的大便,很少带有粘液,没有腥臭味,严重的会并发脱水电解质紊乱,酸中毒,轮状病毒感染,也可以侵犯多个脏器,可产生神经系统症状,如惊厥,有的还会表现为血清心肌酶谱异常,提示心肌受累,轮状病毒感染是自限性疾病,一般自然病程一周左右。

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小儿轮状病毒肠炎的临床特点
轮状病毒感染,多发生在六个月到两岁之间的婴幼儿,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,病初的一到两天,先发生呕吐,然后出现腹泻,大便次数多量多,哗哗的溪水便,或者是蛋花汤样的大便,很少带有粘液,没有腥臭味,严重的会并发脱水电解质紊乱,酸中毒,轮状病毒感染,也可以侵犯多个脏器,可产生神经系统症状,如惊厥,有的还会表现为血清心肌酶谱异常,提示心肌受累,轮状病毒感染是自限性疾病,一般自然病程一周左右。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
语音
轮状病毒肠炎的特点
轮状病毒肠炎是轮状病毒引起的急性传染病。轮状病毒肠炎多发生于婴幼儿,主要通过消化道传播,发病高峰在秋季,常由A组轮状病毒引起。一般潜伏期2到3天,起病比较急,主要表现为腹泻,稀黄色水样便,无粘液及脓血,量多,一般每天5~10次。可伴有发热,体温为轻度或者中度发热。部分有呼吸道症状。成人感染者一般无发热和呼吸道症状。一般病程3到5天,具有自限性。少数患者可出现肠套叠、脑炎、胃肠道出血、Reye综合征、紫癜和弥漫性血管内凝血等。本病目前无特效药物治疗,本病多为轻症,病程较短,大多可在门诊治疗。以进食补液盐和静脉输液为主。对于腹泻患者,可给予口服补液盐溶液防止脱水。抗菌治疗无效。本病预后一般良好。婴幼儿病情相对而言较重,病死率较成人高。本病的预防:1.管理传染源:应及早发现患者及进行隔离,对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察;2.切断传播途径:加强食物、水源和个人环境卫生,做好患者粪便的消毒处理(防止水源和食物被污染),医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作;3.保护易感人群:易感者可以接种轮状病毒的疫苗。在本病流行期间,对高危人群和易感人群可采用被动免疫的方法。人乳有一定程度的保护作用,提倡母乳喂养,以减少患儿病情严重性。
程青
烧伤科
副主任医师
泰康同济(武汉)医院
语音
轮状病毒肠炎的临床表现
轮状病毒肠炎是临床上常见的腹泻的原因。临床上引起腹泻的原因有很多,比如说细菌感染,病毒感染或者是药物刺激性的腹泻或者是肠道敏感性升高,这个时候也可能会引起腹泻的症状。有的时候肠易激综合症也可能会出现腹泻。所以说出现腹泻的原因很多。肠炎是以腹泻为主要表现。有的时候可能会出现各种原因引起的肠炎,这个时候可能会出现腹泻的症状,但是症状表现是不同的。那么轮状病毒肠炎的临床表现都有哪些呢?轮状病毒肠炎是一种病毒性的疾病,所以说具有自限性,一般7~14天就能够自行好转。但是它是一种病毒性的疾病,所以说发生症状的时候可能症状比较重一些。有的时候可能会出现脱水的症状。另外可能会出现病毒入血的症状,比如说发热,肌肉关节酸痛,疲乏无力等等。这种肠炎最主要的症状是出现消化道的症状。比如说恶心呕吐,腹痛腹泻等等。临床上轮状病毒腹泻的常见症状主要表现为蛋花汤一样的大便。大便很稀。并且伴有恶臭味。有的时候有里急后重感,拉大便的时候,可能大便的便意很强,可能觉得没有拉完。如果出现轮状病毒肠炎可能会需要进行治疗,一般是对症支持治疗为主。主要是防止脱水及电解质紊乱。可以口服补液盐进行治疗,如果脱水的比较严重,可以静脉输液进行治疗。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
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轮状病毒肠炎的临床表现
轮状病毒的感染是临床上、以及生活中常见的一种病毒感染,其危害极其严重,传染性也比较强,多引起轮状病毒性肠炎的发生。轮状病毒性肠炎好发生于婴幼儿,多在秋季发病,一般起病比较急,潜伏期2~3天左右。轮状病毒性肠炎的临床表现早期大多为发热、腹泻等,多呈水样便,一般不会产生脓血、或粘液等,一日排便次数均在5~10次左右。少数病例也可以出现咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
语音
小儿肠炎轮状病毒感染怎么治疗
小儿轮状病毒感染导致的肠炎,是引起小儿腹泻最常见的致病病原体之一,在临床中具有较高的发生率,并且具有一定的传染性,和小儿的肠道功能比较差、不良的生活饮食习惯等因素有一定的关系,临床缺乏特异性的治疗方案,一般给予对症支持治疗,大多数预后比较好。小儿肠炎轮状病毒感染,针对于致病病原体的治疗,目前尚没有特效的药物,没有针对于轮状病毒的特效抗病毒药物,但是酌情的使用一些清热解毒方面的中药中成药,具有一定的改善病情的效果,但是应该根据病情的轻重酌情的选择,不可盲目的使用抗病毒药物。对于小儿肠炎轮状病毒感染的治疗,最主要的是对症支持治疗,在疾病的急性期,应该监测病情的变化,使用肠道微生态制剂,改善肠道的功能,如果腹泻比较严重,可以酌情使用思密达进行收敛治疗,如果有明显脱水时,应该积极的补液,以口服补液盐为首选。针对于肠道痉挛,可以使用一些解除肠道痉挛方面的药物,可以起到止泻、解除疼痛的作用。小儿肠炎轮状病毒感染治疗,还应该重视生活饮食习惯的改善,应该以流质易消化饮食为主,避免刺激饮食,尤其是避免暴饮暴食,不合理的饮食容易增加肠道的负担,不利于疾病的恢复,甚至有可能会加重病情。小儿肠炎轮状病毒感染具有一定的自限性,但是应该注意防止一些并发症的出现,平时应该做好疾病的预防,最主要的是保持良好的生活卫生习惯,避免病从口入,一旦出现疾病,及时的给予对症处理,改善疾病的预后。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
语音
什么是小儿轮状病毒肠炎
小儿轮状病毒性肠炎就是俗话说的秋季腹泻,多发生于秋冬季节,肠道感染轮状病毒引起的呕吐,发热、腹泻等症状的消化道疾病。轮状病毒感染多见于2岁以下的孩子,一般在每年11月份左右开始流行,在孩子抵抗力不好的时候,可以通过粪口传播,可以造成流行。典型的轮状病毒感染的临床症状,首先出现频繁呕吐、反复发热,随后出现腹泻,当孩子出现腹泻时,呕吐和发热才会逐渐减轻。呕吐、腹泻可以造成孩子精神状态不好、皮肤黏膜干燥、泪少、尿少等脱水的症状,也可以造成酸中毒和电解质紊乱。也有一部分孩子可以引起中毒性肠麻痹、脑炎,也有孩子可以出现肠套叠。当孩子在肠道轮状病毒感染的高发季节的时候出现呕吐发热时,要考虑轮状病毒的可能,要化验大便常规和轮状病毒。还要化验血常规和电解质、二氧化碳结合力及生化检查。根据孩子的临床症状和化验结果确定孩子脱水的性质和脱水的程度。在孩子发病初期,可以给予对症治疗,给予止吐、退热等对症治疗。如果孩子频繁呕吐不能进食,出现脱水情况,需要输液补液治疗。如果孩子呕吐减轻可以进食时,可以给孩子口服蒙脱石散保护胃肠黏膜,肠道益生菌调理肠道菌群。轻度脱水时给予喝口服补液盐预防和治疗脱水。轮状病毒感染可以预防,6月以后的孩子可以通过接种轮状病毒疫苗预防轮状病毒感染。接种后即使感染了,症状也会减轻。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
产毒性细菌引起的肠炎有哪些临床特点
我们知道小儿腹泻病的原因有感染性和非感染性两大类。其中感染性腹泻,引起的病原有细菌、病毒、真菌等等。在细菌感染引起的肠炎中,一部分是由侵袭性细菌所致。而另一类是由产肠毒素所致,例如霍乱弧菌,产肠毒素性大肠杆菌、空肠弯曲菌等。细菌不侵入肠黏膜,不引起形态学变化,细菌产生不耐热和耐热肠毒素,分别激活腺苷酸,鸟苷酸环化酶抑制小肠绒毛上皮吸收水分,从而使肠液增多,导致大便性状改变,产生腹泻。那么产毒性细菌所引起的肠炎有哪些临床特点呢?产毒性细菌引起的肠炎,起病都较急,除腹泻症状以及所引起的脱水、酸中毒、电解质紊乱外,多数无发热等其他全身症状。是有自限性的疾病,自然病程一般三到七天,当然也可以时间更长一些。轻症患儿仅有大便次数稍微增多,性状轻微改变。重症腹泻比较频繁,次数多少不等,可能是十几次甚至是二十几次,而且大便的量是比较多的,呈水样或者是蛋花汤样,里面混有粘液。尤其霍乱弧菌引起的肠炎,传染性强,起病凶急,由于频繁的腹泻,呕吐很快造成脱水,电解质紊乱,甚至引发抽搐,心律失常,危及生命。因此必须重视,除隔离,补充水分、电解质、纠酸很重要。此种肠炎因不侵袭肠粘膜因此做镜检没有白细胞。但便培养可以有菌生长。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
语音
溃疡性结肠炎的临床特点
溃疡性结肠炎,一般表现为腹痛,腹泻,粘液脓血便很多人就诊时肚子痛大部分是左下腹。疼痛或者大便次数增多,进行常规胃镜,肠镜检查,发现结肠有溃疡面。并且进行诊断溃疡性结肠炎,一般大便次数增多,伴随粘液脓血便表现为腹痛,腹胀症状。如果出现大便较稀度次数较多,大便前后粘液状物,粉状物脓水样东西要及时就诊,进行肠镜检查。如果出现肚子痛,尤其左下腹要及时到医院就诊。
三甲
杨瑞
血液病科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音
溃疡性结肠炎的临床特点
溃疡性结肠炎,一般表现为腹痛,腹泻,粘液脓血便很多人就诊时肚子痛大部分是左下腹。疼痛或者大便次数增多,进行常规胃镜,肠镜检查,发现结肠有溃疡面。并且进行诊断溃疡性结肠炎,一般大便次数增多,伴随粘液脓血便表现为腹痛,腹胀症状。如果出现大便较稀度次数较多,大便前后粘液状物,粉状物脓水样东西要及时就诊,进行肠镜检查。如果出现肚子痛,尤其左下腹要及时到医院就诊。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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小儿急性上呼吸道感染的临床特点
小儿急性上呼吸道感染的临床特点有发烧,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,有的宝宝还会有腹泻,腹痛等症状,由于急性上呼吸道感染容易合并中耳炎,小儿肺炎等症状,还有一些局部的一些症状,比如中耳炎的话会出现耳朵疼,并且有分泌物。
三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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