冠脉钙化不等于冠心病，但冠脉钙化是导致冠心病的病理基础。冠脉钙化造成冠状动脉血管狭窄达到50%以上的情况，方可诊断为冠心病。 临床冠状动脉钙化是由于冠状动脉血管炎性反应，脂质侵润，血小板沉积造成冠状动脉血管内膜增厚，弹性变弱，血管变硬，进一步发展可在冠状动脉血管内形成粥样斑块，造成冠状动脉血管的狭窄。严重者可影响冠状动脉血管血流，造成相应心肌的缺血缺氧，临床是引起冠心病的病理基础。一般认为，与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症及遗传等因素有着密切的相关性。

冠心病包括急性冠脉综合症，冠心病，也就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病简称冠心病。那么冠心病，它包括慢性心肌缺血综合症和急性冠脉综合症，其中慢性心肌缺血综合征又包括稳定型心绞痛，隐匿型冠心病和缺血性心肌病，而急性冠脉综合症又包括不稳定型心绞痛，非st段抬高型心肌梗死，st段抬高型心肌梗死。急性冠脉综合症在临床过程中风险是比较高的，是需要紧急进行处理的，而稳定型慢性冠状动脉疾病相对较平缓，可以应用药物治疗。而急性冠脉综合症，多数如患者积极可以考虑进行急诊的冠状动脉造影及必要时的支架植入术治疗。

冠脉CTA的检查，如果没有疾病，是可以排除冠心病的。 冠脉CTA是可以作为排除冠心病的其中一个检查，如果冠脉CTA有些一部分不容易看清的，是需要进一步完善冠脉造影等检查的。冠脉CTA除了诊断冠心病以外，他对冠状动脉心肌桥也是很敏感的。冠状动脉主要有三条血管，一个前降支，一个回旋支，还有一个右冠状动脉，一般小于30%是称为轻度狭窄，30%到70%称之为中度狭窄，大于70%称之为重度狭窄，需要放支架的。因此，在绝大多数情况之下，冠脉CTA是可以直接判断冠状动脉有没有狭窄，也就是冠心病，如果冠脉CTA检查并不能完全明确的话，是需要完善冠状动脉造影的，因为有些是查不出来，需要冠脉造影最直接。

冠状动脉CTA结果是正常的话也是不能完全排除冠状动脉粥样硬化性心脏病的。 虽然一般来说，冠状动脉CTA结果是阴性的话，大部分可以排除冠心病。但是冠心病CTA检查存在有一定的局限性，如患者的呼吸、心跳过快等，都会使图像产生伪影。并且如果患者冠状动脉钙化比较严重，也会引起结果的不准确。此外微小血管病变、X综合征等冠状动脉CTA就不能发现微小血管的狭窄。应该注意结合血压、血脂、血糖、心电图等检查排除冠心病心绞痛。最后，其实临床上不倾向冠心病但又需要排除冠心病，以及介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠状动脉CTA的检查。

冠心病的冠脉介入手术目前已经是冠心病外科治疗的最主要的治疗手段。尤其介入手术创伤小，恢复快，住院时间短，越来越多的受到了医生和患者的青睐。然而，介入治疗后依然无法解决的问题就是再狭窄。尽管随着介入器材的不断改进，在狭窄的比例也从单纯球囊扩张的30~50%，降到支架植入后的20%~30%，并且药涂球囊，药洗脱支架等，预防再狭窄发生率的新型介入器材的应用，将再狭窄的比率有了更明显的降低。但理论上，患者术后依然会出现再狭窄。因此，再狭窄的治疗也十分重要。1.药物治疗。对于轻度的再狭窄患者，如果没有明确的临床症状，就要从预防着手。规律的吃好抗血小板，降脂药物，遵医嘱定期复查，延缓再狭窄发生的趋势。并且从生活方式上得到改善，绝对戒烟，低盐低脂饮食，降低高血压，高血脂，高血糖等造成再狭窄的危险因素。2.介入治疗。对于症状比较明显，有介入手术指证的再狭窄患者，可以考虑进一步介入治疗打通血管。可以选择药物球囊等降低再狭窄发生率的介入手段，但术后依然有再狭窄风险。3.搭桥手术。如患者再狭窄程度较重，症状明显，且已无法进行介入手术的患者可以考虑搭桥手术。搭桥手术可以从根本上解决再狭窄的问题，但其风险较大，患者承受力要求较高，因此，需要专业心外科医生评估后进行选择。

冠心病可以不做冠状动脉造影。 临床可以通过冠状动脉血管CT对冠状动脉血管病变情况进行评估，是冠心病诊断的主要手段和依据。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床过度劳累，情绪激动，寒冷刺激，饱餐等因素是导致冠心病发作最常见的诱因。

冠脉CTA的检查，如果没有疾病，是可以排除冠心病的。 冠脉CTA是可以作为排除冠心病的其中一个检查，如果冠脉CTA有些一部分不容易看清的，是需要进一步完善冠脉造影等检查的。冠脉CTA除了诊断冠心病以外，他对冠状动脉心肌桥也是很敏感的。冠状动脉主要有三条血管，一个前降支，一个回旋支，还有一个右冠状动脉，一般小于30%是称为轻度狭窄，30%到70%称之为中度狭窄，大于70%称之为重度狭窄，需要放支架的。因此，在绝大多数情况之下，冠脉CTA是可以直接判断冠状动脉有没有狭窄，也就是冠心病，如果冠脉CTA检查并不能完全明确的话，是需要完善冠状动脉造影的，因为有些是查不出来，需要冠脉造影最直接。

冠状动脉CTA结果是正常的话也是不能完全排除冠状动脉粥样硬化性心脏病的。 虽然一般来说，冠状动脉CTA结果是阴性的话，大部分可以排除冠心病。但是冠心病CTA检查存在有一定的局限性，如患者的呼吸、心跳过快等，都会使图像产生伪影。并且如果患者冠状动脉钙化比较严重，也会引起结果的不准确。此外微小血管病变、X综合征等冠状动脉CTA就不能发现微小血管的狭窄。应该注意结合血压、血脂、血糖、心电图等检查排除冠心病心绞痛。最后，其实临床上不倾向冠心病但又需要排除冠心病，以及介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠状动脉CTA的检查。

主动脉及冠状动脉壁钙化，主要是因为这些血管壁上出现了钙盐的沉积，主要是和老年退行性改变有一定的关系。 有的人如果合并了其他的问题，比如说血脂代谢异常，可以给予一定的他汀治疗。一般情况如果没有堵塞的很严重，比如主动脉壁上有一些钙化钙盐的沉积，然后我们随诊观察就可以。另外就是如果冠状动脉上面有一些钙化，如果冠状动脉堵塞的情况比较严重，可以经过削膜手术手术进行处理。但如果只是听来听去的这种情况，这种情况可以随诊观察，也可以吃一些他汀进行稳固这些钙化的斑块处理就可以了。一般患者如果比较轻，也没有任何的症状，可能是经过ct检查的时候偶然发现的，在这种情况下就可以随诊观察，不必要特殊的担心。但如果钙化的情况比较严重，可以做冠脉造影术予以明确这种情况到底有多严重。

需要治疗的。无论是主动脉钙化还是冠状动脉钙化都属于动脉粥样硬化的一种，一旦患者出现动脉粥样硬化提示，患者目前病情已经比较严重了，必须进行积极的治疗了，对于都没这样化的治疗，最主要是通过他汀类的调脂药物来进行治疗。最主要的作用是能够稳定动脉粥样硬化斑块，同时可以稳定患者的内皮细胞，改善患者内皮功能。它最大的作用就是调整患者的血脂，降低患者的低密度脂蛋白。通过对患者的低密度脂蛋白的下降，可以减少患者纸质进入到人体内皮细胞的机会，所以说，我们来说，它定是治疗主动脉及冠脉钙化最主要一种药，当然，临床他定药物有很多种，儿童卡丁认识马丁批发商等等。我们可以有针对性的选择其中的一种进行治疗冠脉钙化的。