甲状腺结节3到4a列的意思是说明这个甲状腺可能是恶性的，但是恶变率不高，恶变率大概是3%到10%左右。

对于这种甲状腺结节，建立在彩超定位下穿刺活检，做病理检查进一步明确诊断。如果病理检查证实是良性的，这种可以继续动态循环观察，如果病理检查证实是恶性的，这种就需要外科及时行根治性手术切除。对于甲状腺结节，平时保养也比较重要，建立不要辛辣煎炸油腻饮食，不要熬夜上火，适当多吃水果蔬菜，动态复查甲状腺彩超和甲状腺功能。