肺结核可以通过检查痰结核菌涂片以及支气管肺泡灌洗液，来判断是否有感染肺结核。如果痰液中发现结核分支杆菌或者支气管肺泡灌洗液中检测出结核分枝杆菌，就可以达到确诊的目的。

肺结核主要是通过呼吸道飞沫造成传染，还需要结合患者的临床症状以及肺部影像学结果。如果肺部CT提示有结核病灶，同时又发现了结合分支杆菌，就可以确诊为肺结核，就需要积极的抗结核治疗。规律的抗结核是治愈本病的关键，疗程至少六个月以上，不要自行停药或者减量。还需要定期的检测肺部CT、痰结核菌涂片、血沉等相关的检查来判断病情变化。