五岁小孩说膝盖疼有以下几个原因。

第一，要询问有没有外伤史，如果有膝关节的外伤也会导致软组织疼痛，这种情况可以避免剧烈活动，以休息为主。必要的时候给予热敷处理，如果仍没有好转就需要到医院做进一步的检查。第二，孩子最近有感冒或者频繁的剧烈活动，也容易导致膝关节的滑膜炎，也会出现疼痛，这就需要以休息为主。第三，也不排除类风湿或者风湿等疾病，这需要到内分泌科就诊。