宫外孕20天同房可能会造成包块破裂，造成腹腔内出血，危及女性的生命。

正常妊娠后，分宫内孕和宫外孕，如果是宫内孕，胎心胎芽都发育正常，可以正常妊娠，但是如果彩超，化验血HCG，结合患者的症状和体征，提示是宫外孕的话，就需要尽快的医院就诊治疗了。宫外孕的治疗，分保守治疗和手术治疗，保守治要求包块比较小，血HCG值要比较低，如果宫外孕的包块大，而且血值比较高就不适合保守治疗了，需要手术治疗。保守治疗，包块没有完全吸收之前，也就是20天左右，包块一般不会完全吸收，这样同房可能会造成宫外孕的包块破裂，腹腔内出血，出血量多有可能造成女性失血性休克危及生命。