脊椎发凉，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是长期久坐，弯腰搬重物，干重体力活引起的运动劳损性改变。这种疼痛于活动后加剧，休息后缓解。整体来说，它是运动劳损性改变，建议先以药物进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时考虑行局部的痛点封闭治疗。

第二点，多考虑是椎间盘突出压迫中央管脊髓或者神经根所导致的相关症状。建议行脊柱的正侧位片，脊柱核磁共振来明确相关诊断。一般来说，先改善患者生活方式，运用药物看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术治疗。手术治疗的目的是解除压迫，为神经恢复创造可能。