临床上引起头顶发胀发紧的常见原因有以下几个：首先要考虑高血压病，如果血压突然升高，就可以出现高血压脑病，可表现为头顶发胀发紧，还会出现恶心、想吐、头重脚轻。其次，要考虑偏头痛急性发作，偏头痛常常反复发作，当偏头痛急性发作的时候，可出现头顶发胀发紧，严重的时候可有恶心、想吐、害怕强光、强声音，其次还要考虑颅内肿瘤的可能，随着肿瘤的逐渐增大，就会引起脑水肿，出现脑膜刺激征，就会表现为头顶发胀发紧，而且还会有恶心想吐的表现。