宫腔粘连并不一定都要进行宫腔镜手术。

对于粘连轻微的患者，没有典型症状且没有生育要求，可以不进行手术治疗，可以暂观察治疗。但是对于有生育要求的女性，或者是临床症状比较严重，宫腔粘连范围比较大的女性来说，就建议进行宫腔镜下宫腔粘连分离手术。宫腔粘连是指宫腔的部分或者是完全性封闭，诱发宫腔粘连的因素有很多种，比如反复多次地进行人工流产、宫腔操作、子宫内膜的感染、雌激素水平的降低以及进行盆腔部位的放疗等等。宫腔粘连的患者可表现为月经的异常以及疼痛。月经的异常主要是指经量的明显减少以及闭经。疼痛主要是由于月经血的排出不畅，导致周期性的下腹部疼痛。