五岁小孩蛀牙是需要补的。

当乳牙刚长出来的时候，那时小孩不能刷牙，家长可以用干净的纱布帮助孩子去清洁乳牙表面。当孩子逐渐长大，可以刷牙时候，家长要培养孩子正确的刷牙方式以及刷牙习惯。蛀牙的形成就是由于口腔内的卫生不佳，食物残渣腐蚀牙体。初期牙齿表面出现白垩色的条纹斑块，进一步发展牙齿出现黑洞和缺损，再发展可能深入到神经，就会出现牙齿疼痛的情况。所以，当我们发现有龋齿的情况，要尽早带孩子到正规医院进行治疗。如果不能及时治疗的话，蛀牙再进一步发展，发展到根尖周炎症就会影响后续恒牙的萌出，以及影响口腔的咀嚼功能和美观。