枕大池囊肿多大需要手术，首先要明确这个概念，什么是枕大池囊肿。

枕大池囊肿是先天性的硬膜皱褶引起的，形成一个孤立的，或与脑室沟通的一个小室，一般称为枕大池，它主要是因为这个部位，所以称为枕大池。枕大池多大需要手术，其实并没有明确的定义。一般，我们会选择动态的去复查，比如如果一开始刚发现的时候两公分，然后再隔半年或一年复查是三分和四公分，有明显的进展和增大的时候，这个时候我们建议需要手术。还有一种是枕大池当初对小脑出现压迫，甚至对脑干有压迫症状的时候，也会出现手术。所以说这两种情况都是需要手术治疗的，其他情况都需要定期复查就可以了。