肺结节四厘米是非常严重的。

理论上来说，四厘米已经超出了肺结节的诊断范围。一般情况下，大于三厘米以上的肺部结节，我们就称之为肺部肿块，恶变的可能性极高，需要我们及时的给予手术或者其他方案来对症治疗。肺部结节，我们发现以后首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质。对于良性的肺结节，一般只需要随访观察就可以，并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节可以分为良性和恶性，良性的肺结节与肺炎、肺结核，这些疾病是有关系的，另外也与吸烟、精神压力大等因素密切相关。