脚趾头砸了，瘀血肿了，需给予抬高患肢，限制活动，局部冷敷，并就诊于当地医院完善x线片检查排除骨折的情况。

如果x线片提示没有骨折可单纯上述处理，并给予口服非甾体消炎止痛药物。如果指甲下瘀血较重，可给与钻孔引流或者拔除指甲将血肿清除。如果足趾有骨折的情况，须给与复位并给予石膏或夹板外固定术，必要时给予手术将骨折克氏针内固定。定期复查x线片，骨折愈合后，可将克氏针或外固定物进行拆除。