痛风可以发生在足跟部，但足跟痛不一定都是痛风。

像骨质增生、骨关节炎、反应性关节炎、脊柱关节炎等也会出现足跟痛。这种情况需要辨别患者的性别，年龄，发病的症状，发病的时间，持续的时间等综合评估。如果既往有高尿酸病史，突然发生局部红肿，皮肤温度升高，这种情况是需要考虑痛风的可能性的。需要查一下关节彩超检查，看看局部有没有尿酸盐的结晶，有尿酸盐的结晶就可以确诊痛风。做双能CT检查也是可以的，只要发现尿酸盐结晶就可以确诊痛风了。