肝癌第二次复发，需要根据复发病灶的多少来判断要紧程度。

如果只是单发病灶的话，病情不要紧，可以进行二次手术切除。如果出现多发转移病灶，病情属于晚期，这种情况就不建议进行手术治疗了，以化疗联合靶向药物治疗为主，化疗药物主要有吉西他滨和卡培他滨等，靶向药主要有索拉菲尼和仑伐替尼，一般来说每化疗两次复查一下肝脏磁共振，判断一下化疗效果。