丙肝肝功能异常是否严重，要看具体的指标有多少，也就是肝功能异常的程度是什么。

如果是在丙肝病毒初期感染，处于急性期的阶段，患者出现了肝功能的一过性异常。这种情况一般并不严重，直接使用一些保肝、降酶，甚至退黄、改善循环的药物，基本上都可以使肝功能恢复。

如果是长期的慢性丙肝患者，肝功能出现明显的异常，胆红素明显的升高，患者的影像学检查发现了肝脏有硬化，甚至腹腔内有腹水等疾病，这种情况就说明非常严重了。

患者可以由丙肝肝炎而进展到肝硬化，甚至是失代偿的阶段。所以，这时候就需要结合患者的实际情况，选择相应的治疗方案，特别是要慎用选择患者的抗病毒药物。