中度异形增生指的是中度异形增生的组织学和细胞学异型性比较明显，即可出现萎缩性胃炎、血流性息肉等，也可出现于癌黏膜。虽然有的病例是可逆的或长期保持原状，但有的可演变、加重、升级，故需做定期的胃镜随访。重度异形增生，重度异形增生的组织学和细胞学逆行性明显，有时与粘膜内的高分化癌不宜鉴别，这种病变主要见于腺瘤样息肉、癌周黏膜，偶尔就在瘤造本身有明显的恶变倾向，只有很少机会恢复降级，故因作近期胃镜活检复查和密切随访观察，如疑为癌者，应手术治疗。