甲状腺结节的严重，不仅看是否单发，所以不能根据单发来判定结节的严重情况。

而需要结合结节的形态边界回声，是否存在钙化，纵横比等因素来综合的考虑。一般甲状腺结节会有一个超声的分级，4级以上的结节考虑有恶性的风险是需要进一步积极处理的，包括紧密的复查或者是说甲状腺穿刺取病理，或者是采取手术治疗，所以要根据结节的具体的超声表现，来看病情的严重。同时，需要评估颈部淋巴结的情况，来评判疾病的严重程度，而不仅仅依据单发。