手拇指肿胀疼痛，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是嘌呤代谢障碍所导致的相关痛风形成，这种情况下，建议行尿酸检查同时行皮下超声检查来明确相关诊断，一般来说，积极的以低嘌呤饮食，应用非甾体消炎药进行治疗，必要时手术清除痛风时进行治疗，一般问题不大。第二个方面多考虑是感染所引起的相关症状，多考虑是金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌感染，建议积极的应用抗生素抗感染治疗，必要时多考虑手术清创进行治疗。