甲状腺结节4b类，说明这个结节恶性概率比较大，相对是比较严重的。

果拿到这样的报告，我们建议患者去医院超声科做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，通俗的说就是超声科医生拿一个针戳到这个结节里面，抽取结节里面的细胞送病理检查，看看里面有没有甲状腺乳头状癌细胞。如果病理结果提示为良性的，我们可以定期复查，比如说每隔半年左右复查甲状腺彩超，看看这个结节有没有持续变大或者形态方面的变化就可以了，暂时不需要手术。但是如果穿刺病理提示为乳头状癌，肯定要尽早做甲状腺癌手术了。