怀孕39周，出现恶心想吐的这种情况一般有以下几个方面的原因引起，首先，有可能是由于胃肠道的炎症，比如胃肠炎，就有可能出现恶心想吐的情况。

还有就是肝功能有异常，到了怀孕晚期以后有可能会合并有胆汁淤积，就有可能会引起肝功能出现问题，肝功能出现问题，也会有可能出现恶心、想吐的消化道的症状。

还有就是感冒发热，也有可能会出现恶心想吐的情况，怀孕期间出现感冒样的症状，也有可能会导致恶心呕吐的这种反应的。

还有就是饮食不当，使用了一些对胃肠道比较有刺激性的食物，也有可能会出现恶心想吐的情况。

但到底是什么情况，还是要到医院去就诊检查以后才能明确。